HEVBTP গ্রুপে, 32% রোগীর অন্যান্য টিস্যু বা কাঠামোগত ক্ষতির সাথে মিলিত হয়েছিল এবং 3 রোগীর (12%) পপলাইটাল ভাস্কুলার ইনজুরি ছিল যার জন্য অস্ত্রোপচারের মেরামতের প্রয়োজন ছিল।
বিপরীতে, নন-এইচইভিবিটিপি গ্রুপের মাত্র 16% রোগীর অন্যান্য আঘাত ছিল এবং মাত্র 1% পপলাইটাল ভাস্কুলার মেরামতের প্রয়োজন ছিল।উপরন্তু, EVBTP রোগীদের 16% আংশিক বা সম্পূর্ণ পেরোনিয়াল স্নায়ুর আঘাত এবং 12% বাছুরের কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম ছিল, যথাক্রমে 8% এবং 10% কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায়
প্রথাগত টিবিয়াল মালভূমির ফ্র্যাকচার শ্রেণীবিন্যাস পদ্ধতি, যেমন Schatzker, Moore, এবং AO/OTA শ্রেণীবিভাগ, সার্জনদের সংশ্লিষ্ট আঘাত শনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা বিকাশে সহায়তা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে
এই ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত AO C এবং Schatzker V বা VI হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়
যাইহোক, এই ধরণের ফ্র্যাকচারের সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি এই শ্রেণিবিন্যাস দ্বারা উপেক্ষা করা যেতে পারে, যা গুরুতর নিউরোভাসকুলার জটিলতার উপস্থিতিতে অপ্রয়োজনীয় রোগে আক্রান্ত কিছু রোগীকে ছেড়ে দিতে পারে।
এইচইভিবিটিপির আঘাতের প্রক্রিয়াটি অ্যান্টেরোমিডিয়াল টিবিয়াল মালভূমির ফ্র্যাকচারের মতো যা পোস্টেরিয়র এক্সটার্নাল কমপ্লেক্স ইনজুরি এবং পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট ফেটে যায়।
অতএব, anteromedial tibial মালভূমির ফ্র্যাকচারের জন্য, হাঁটু জয়েন্টের posterolateral পাশের আঘাতের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।
বর্তমান গবেষণায়, আমাদের ক্ষেত্রে বর্ণিত আঘাতটি প্রায়শই টিবিয়াল মালভূমির কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারের মতো ছিল।যাইহোক, পোস্টেরোলেটারাল বা পোস্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্টের নরম টিস্যুর আঘাতের বিপরীতে, এই ক্ষেত্রে আঘাতগুলি হাড়ের এবং মেটাফাইসিস বা পার্শ্বীয় মালভূমিতে টেনশন ফ্র্যাকচার হিসাবে বিবেচিত হয়।
স্পষ্টতই, আঘাতের ধরণগুলি সনাক্তকরণই সার্জনদের ফ্র্যাকচার রোগীদের সর্বোত্তমভাবে চিকিত্সা করার অনুমতি দেয়।আঘাতের সূক্ষ্মতা নির্ধারণের জন্য মাল্টিপ্লানার ইমেজিং এবং গণনা করা টমোগ্রাফির একযোগে অধিগ্রহণের মাধ্যমে সনাক্তকরণ সম্ভব হয়েছে।
এই আঘাতের গুরুত্ব বোঝা গুরুত্বপূর্ণ, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কিত আঘাত।
মুর স্বীকার করেছেন যে নির্দিষ্ট ধরণের টিবিয়াল মালভূমির আঘাতগুলি বিচ্ছিন্ন নয় তবে আঘাতের একটি বর্ণালী প্রতিনিধিত্ব করে যার মধ্যে লিগামেন্টাস এবং নিউরোভাসকুলার আঘাত রয়েছে।
একইভাবে, এই গবেষণায়, হাইপার এক্সটেনশন এবং ভারাস টিবিয়াল প্লেটো বাইকন্ডাইলার ফ্র্যাকচারগুলি পপলাইটাল ভেসেল ইনজুরি, পেরোনিয়াল নার্ভ ইনজুরি এবং কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম সহ অন্যান্য আঘাতের 32% বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত পাওয়া গেছে।
উপসংহারে, হাইপারএক্সটেনশন এবং ভারাস বাইকন্ডাইলার টিবিয়াল প্লেটু ফ্র্যাকচার হল টিবিয়াল প্লেটো ফ্র্যাকচারের একটি অনন্য প্যাটার্ন।এই মোডের ইমেজিং বৈশিষ্ট্য হল
(1) সাজিটাল প্লেন এবং টিবিয়াল আর্টিকুলার পৃষ্ঠের মধ্যে স্বাভাবিক পশ্চাৎভাগের ঢালের ক্ষতি
(2) পোস্টেরিয়র কর্টেক্সের টেনশন ফ্র্যাকচার
(3) পূর্ববর্তী কর্টেক্সের সংকোচন, করোনাল ভিউতে ভারাস বিকৃতি।
শল্যচিকিৎসকদের স্বীকার করা উচিত যে এই আঘাতটি অপেক্ষাকৃত উচ্চ স্তরের নিউরোভাসকুলার আঘাত সহ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কম শক্তির আঘাতের প্রক্রিয়ার পরে ঘটতে পারে।বর্ণিত হ্রাস এবং স্থিরকরণ কৌশলগুলি এই আঘাতের মোডের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
পোস্টের সময়: মে-16-2022