স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন ওপিওড ব্যবহার কমাতে পারে

একটি নতুন গবেষণা অনুসারে, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার রোগীদের দ্বারা ওপিওডের ব্যবহার হয় কমে যায় বা স্থিতিশীল হয় যখন তারা একটি মেরুদন্ডের উদ্দীপনা ডিভাইস পাওয়ার পরে।

ফলাফলগুলি গবেষকদের পরামর্শ দিতে প্ররোচিত করেছে যে চিকিত্সকরা শীঘ্রই স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন (এসসিএস) বিবেচনা করে এমন রোগীদের জন্য যাদের ব্যথা বেশি ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়ার পরিবর্তে সময়ের সাথে আরও খারাপ হয়, প্রধান গবেষক অশ্বিনী শরণ, এমডি, একটি সাক্ষাত্কারে বলেছেন।ছোট, ব্যাটারি চালিত ট্রান্সমিটারগুলি স্নায়ু থেকে মস্তিষ্কে যাওয়া ব্যথার বার্তাগুলির সাথে হস্তক্ষেপ করার জন্য মেরুদণ্ডের কর্ড বরাবর বসানো বৈদ্যুতিক সীসার মাধ্যমে সংকেত সরবরাহ করে।

গবেষণায় 5476 জন রোগীর বীমা তথ্য অন্তর্ভুক্ত ছিল যাদের এসসিএস ছিল এবং ইমপ্লান্টেশনের আগে এবং পরে তাদের ওপিওড প্রেসক্রিপশনের সংখ্যা তুলনা করা হয়েছিল।ইমপ্লান্টের এক বছর পরে, 93% রোগী যারা স্পাইনাল কর্ড স্টিমুলেশন (SCS) থেরাপি চালিয়েছিলেন তাদের এসসিএস সিস্টেম অপসারণ করা রোগীদের তুলনায় কম গড় দৈনিক মরফিন-সমান ডোজ ছিল, গবেষণা অনুসারে, যা শরণ প্রকাশের জন্য জমা দেওয়ার পরিকল্পনা করেছেন।

ফিলাডেলফিয়ার থমাস জেফারসন ইউনিভার্সিটির নিউরোসার্জারি অধ্যাপক এবং উত্তর আমেরিকান নিউরোমোডুলেশন সোসাইটির সভাপতি শরণ বলেছেন, "আমরা যা লক্ষ্য করেছি তা হল যে ইমপ্লান্টের এক বছর আগে লোকেরা তাদের মাদকদ্রব্য ব্যবহারে ব্যাপক বৃদ্ধি পেয়েছিল।"শরণ এই সপ্তাহে গোষ্ঠীর বার্ষিক সভায় ফলাফলগুলি উপস্থাপন করেছেন।" SCS-এর সাথে অব্যাহত থাকা গ্রুপে, মাদকদ্রব্যের মাত্রা বৃদ্ধির আগে এটির স্তরে আবার হ্রাস করা হয়েছিল।

"এখানে খুব বেশি ভালো জনসংখ্যার তথ্য নেই, মূলত, যা বলে যে এই মাদকদ্রব্য এবং এই ইমপ্লান্টের মধ্যে সম্পর্ক কী। এটি সত্যিই এর পাঞ্চলাইন," তিনি যোগ করেছেন। "আমাদের কাছে একটি কার্যকারী নথি এবং প্রোটোকল রয়েছে এবং আমরা একটি সম্ভাব্য গবেষণা স্পনসর করছি ডিভাইসটিকে মাদকদ্রব্য হ্রাসের কৌশল হিসাবে ব্যবহার করার কারণ এটি বিশ্বাস করুন বা না করুন, এটি অধ্যয়ন করা হয়নি।"

গবেষকরা জানতেন না যে কোন নির্মাতাদের এসসিএস সিস্টেমগুলি রোগীদের মধ্যে ইমপ্লান্ট করা হয়েছিল যাদের ডেটা তারা অধ্যয়ন করেছিল এবং শরণের মতে, আরও গবেষণার জন্য তাদের কাছে তহবিল নেই।প্রাথমিক গবেষণাটি সেন্ট জুড মেডিকেল দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল, যা সম্প্রতি অ্যাবট দ্বারা অর্জিত হয়েছিল।এফডিএ গত অক্টোবরে সেন্ট জুডস বার্স্টডিআর এসসিএস সিস্টেমকে অনুমোদন করেছে, এটি এসসিএস অনুমোদনের ধারাবাহিকতায় সর্বশেষ।

STAT নিউজের একটি প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, অ্যাবট তার প্রাপ্যতার প্রথম বছরগুলিতে ওপিওড ব্যথানাশক অক্সিকন্টিন প্রেসক্রাইব করার জন্য চিকিত্সকদের প্ররোচিত করতে অনেক চেষ্টা করেছিলেন।সংবাদ সংস্থাটি অ্যাবট এবং অক্সিকন্টিন ডেভেলপার পারডিউ ফার্মা এলপির বিরুদ্ধে পশ্চিম ভার্জিনিয়া রাজ্যের আনা একটি মামলা থেকে রেকর্ড পেয়েছে, অভিযোগ করেছে যে তারা ওষুধটি অনুপযুক্তভাবে বাজারজাত করেছে।পার্ডিউ মামলা নিষ্পত্তির জন্য 2004 সালে $ 10 মিলিয়ন প্রদান করেছিল।অক্সিকন্টিনের সহ-প্রচার করতে সম্মত হওয়া কোনও সংস্থাই ভুল স্বীকার করেনি।

"এসসিএস হল শেষ অবলম্বন," শরণ চালিয়ে যান।"যদি আপনি এক বছর অপেক্ষা করেন যে কেউ তাদের মাদকের ডোজ প্রায় দ্বিগুণ করতে পারে, তাহলে আপনাকে তাদের দুধ ছাড়াতে হবে। এটা অনেক সময় নষ্ট হয়ে গেছে।"

মরফিনের এক বছরের প্রেসক্রিপশনের জন্য সাধারণত $5,000 খরচ হয় এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার খরচ মোট যোগ করে, শরণ উল্লেখ করেছেন।মডার্ন হেলথকেয়ার/ইসিআরআই ইনস্টিটিউট টেকনোলজি প্রাইস ইনডেক্স অনুসারে, মেরুদণ্ডের কর্ড স্টিমুলেটর 2015 সালের জানুয়ারিতে গড়ে $16,957 খরচ করে, যা আগের বছরের থেকে 8% বেশি।বোস্টন সায়েন্টিফিক এবং মেডট্রনিক দ্বারা তৈরি করা নতুন, আরও জটিল মডেলগুলির গড় খরচ $19,000, যা পুরোনো মডেলগুলির জন্য প্রায় $13,000 থেকে বেশি, ECRI ডেটা দেখায়।

হাসপাতালগুলি নতুন মডেলগুলির জন্য বেছে নিচ্ছে, ECRI রিপোর্ট করেছে, যদিও ব্লুটুথ সংযোগের মতো আপডেটগুলি ব্যথা উপশম উন্নত করতে কিছুই করে না, শরণের মতে।সোসাইটির সভাপতি বলেছেন যে তিনি SCS সহ বছরে প্রায় 300টি ডিভাইস ইমপ্লান্ট করেন এবং "যখন আমি চিকিত্সকদের সাথে কথা বলি, বৈশিষ্ট্য বনাম ফাংশন সম্পর্কে একটি বড় পার্থক্য করার চেষ্টা করেন। লোকেরা সত্যিই চকচকে নতুন সরঞ্জামগুলিতে হারিয়ে যায়।"